Sağ el orta parmağındaki küçük kesik hayatını karartıyordu: Sepsis hastası yazar yaşadıklarını anlattı
Almanya’nın Hamburg kentinde yaşayan ve sağ el orta parmağındaki küçük bir kesik nedeniyle nekrotizan fasiit (et yiyen bakteri enfeksiyonu) ve sepsise yakalanan 51 yaşındaki çok satanlar yazarı...
Almanya’nın Hamburg kentinde yaşayan ve sağ el orta parmağındaki küçük bir kesik nedeniyle nekrotizan fasiit (et yiyen bakteri enfeksiyonu) ve sepsise yakalanan 51 yaşındaki çok satanlar yazarı Stephan Schäfer, yaşadığı ölüm kalım mücadelesini BILD gazetesine anlattı. Acil ameliyat ve antibiyotik tedavisiyle hayatta kalan Schäfer, yaşadığı bu deneyimi “Şu an her şey yolunda” adlı yeni romanında kaleme aldı. Uzmanlar, Almanya’da her yıl yaklaşık 500 bin sepsis vakası görüldüğünü ve erken teşhisin hayat kurtarıcı olduğunu vurguluyor.
Hamburg – Sağ elinin orta parmağındaki sadece küçük bir kesik, 51 yaşındaki Stephan Schäfer’in neredeyse hayatına mal oluyordu. Olayın tetikleyicisi ise bir kan zehirlenmesi (sepsis) idi.
Çok satanlar yazarı BILD’e yaptığı açıklamada, „Kesği neredeyse hiç fark etmedim, ilk günlerde üzerinde bir yara bandı bile yoktu. Ancak birkaç gün sonra parmağım zonklamaya başladı“ dedi. Önce parmakta küçük bir kabarcık oluştu, ardından parmak kızardı ve birkaç saat içinde aniden kalınlaşarak karardı. „O gün kendimi zinde hissediyordum, sonra aniden ateş, titreme ve ağrı başladı.“
Gece saat ikide ağrı o kadar şiddetlendi ki Hamburglu yazar, 400 metre uzaklıktaki hastaneye yürüyerek gitti: „Önce ağrıyı İbuprofen ile uyuşturmaya çalıştım, bir süre sonra artık dayanamadım ve kliniğe gittim.“
Hastanede doktorlar, nekrotizan fasiit teşhisi koydu; bu durum, streptokokların neden olduğu nadir, son derece hızlı ilerleyen ve hayati tehlike arz eden bakteriyel bir yumuşak doku enfeksiyonu idi. Enfeksiyonu parmaktan temizlemek için yapılan acil bir ameliyat ve antibiyotik tedavisi hayatını kurtardı. Çünkü doktorlara göre hayatta kalma şansı yüzde 50 idi.
Schäfer BILD’e, „Bir hafta hastanede yattım, ancak enfeksiyon o kadar güçlü olduğu ve yara kapanmak istemediği için altı ay boyunca her iki günde bir tekrar gitmek zorunda kaldım“ dedi. Bu süreçte parmağın ampute edilmesi ihtimali defalarca gündeme geldi.
Stephan Schäfer, 2022 yazında kan zehirlenmesine yakalandı.
Çok satanlar yazarı BILD’e, „Gerçekten ağır hasta olmanın ne kadar hızlı gerçekleşebileceği ürkütücü“ diyor. Yaşadığı deneyimi şimdi “Şu an her şey yolunda” (Jetzt gerade ist alles gut – 176 sayfa, Ullstein-Verlag) adlı yeni romanında işledi. Kitabın umut vermesi ve aydınlatması amaçlanıyor. Schäfer BILD’e şunları söyledi: „Sepsis sayesinde hayata yeni bir gözle bakmaya başladım: Bugün küçük anlarda güzelliği buluyorum.“
Almanya’da Sepsis Tablosu ve Uzman Uyarıları
Schäfer, Almanya’da yıllık olarak görülen yaklaşık 500.000 sepsis vakasından sadece biri. Güncel tahminlere göre Almanya’da her yıl 140.000’den fazla insan sepsisten hayatını kaybediyor; bu da günlük 380’den fazla insan demek. Bu durum, Almanya’da ölüm nedenleri arasında üçüncü sırada yer almasını sağlıyor.
Sepsis Vakfı’na göre günlük ölümlerin en az 190’ı önlenebilirdi. Sepsis Vakfı Başkanı Prof. Konrad Reinhart, „Şu anda çok fazla hasta, teşhis çok geç konulduğu için hayatını kaybediyor“ diyor. Bir araştırmaya göre, antibiyotik tedavisindeki her bir saatlik gecikme ölüm oranını yüzde 0,5 artırıyor. Uzmanlar bu nedenle, tüm sağlık sisteminde kalite güvencesine katkı sağlayacak ulusal bir sepsis planı talep ediyor.
Sepsis Nedir ve Kan Zehirlenmesinde Ne Olur?
Sepsis, bakteriler, mantarlar, virüsler veya parazitlerin tetiklediği bir enfeksiyona karşı vücudun kontrolden çıkmış reaksiyonudur. Sepsisin ana nedeni zatürre, ardından idrar yolu ve karın enfeksiyonlarıdır.
Greifswald Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden Dr. Matthias Gründling, „Normalde bir yara veya iltihaplanmada vücuttaki haberci maddeler etkenlerle başa çıkmaya yardımcı olur. Ancak sepsiste bu haberci maddeler sadece etkenlere karşı değil, tüm hücrelere karşı yönelir. Sonuç olarak organ yetmezliği, şok ve ölüm meydana gelir“ diyor.
Tehlikeli etkenler bir kez vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi istilacılarla savaşmak için maksimum seviyede devreye sokulur. Ancak tamamen aşırı tepki veren savunma reaksiyonunda, ne yazık ki sağlıklı hücreler ve organlar da tahrip olur. Bu durum beyin hasarına yol açabileceği gibi uzuvlardaki dokuların ölmesine de neden olabilir.
Bu nedenle kan zehirlenmesinde erken teşhis her şeyden önemlidir: Hastalar ilk saat içinde tedavi edilirse yüzde 90’ı hayatta kalır. Beş saat sonra bu oran yaklaşık yüzde 60’a düşer, 36 saat sonra ise sadece beşte biri iyileşebilir.
Sepsis Belirtileri Nelerdir?
► Enfeksiyon şüphesi işaretleri: Ateş veya titreme, öksürük, nefes darlığı veya solunum güçlüğü, boğaz ağrısı, karın ağrısı, baskıya duyarlı karın, sık/ağrılı idrara çıkma, bulanık idrar, sırtın yan taraflarında ağrı, kulak ağrısı, boyun tutulması, şiddetli baş ağrısı, kızarmış veya ısınmış cilt, irin birikimi (apse), ağız veya çene ağrısı, omurga ağrısı.
► Sepsis ihtimalini çok yüksek kılan ek belirtiler: Bilinç bulanıklığı, kişilik değişimi, apati, dakikada 20’den fazla solunum, üst tansiyon değerinin 100’den küçük olması.
► Akut hayati tehlike içeren ek belirtiler: Daha önce hiç yaşanmamış bir hastallık hissi, değişmiş nabız (dakikada 50’den az veya 120’den fazla), nemli-soğuk veya mermer görünümlü cilt, aşırı ağrı.
Önemli: Dr. Gründling, bu belirtilerden biri veya daha fazlası ortaya çıktığında hastaların bunu doktora veya acil doktora söylemesi gerektiğini ve „onu bu konuda duyarlı hale getirmek için en iyisi ‘sepsis’ kelimesini de telaffuz etmelerini“ tavsiye ediyor.
Kişiler hakkında: * Prof. Konrad Reinhart, Sepsis Vakfı’nın yönetim kurulu başkanı ve Berlin Charité’de kıdemli profesördür. 1993-2016 yılları arasında Jena Friedrich Schiller Üniversitesi Tıp Merkezi Anesteziyoloji ve Yoğun Bakım Kliniği’nin direktörlüğünü yapmıştır. * Dr. Matthias Gründling, Greifswald Üniversitesi Tıp Merkezi’nde yoğun bakım uzmanı olarak çalışmaktadır. SepsisDialog kalite yönetimi projesini yönetmekte ve Klinik Sepsis Araştırma çalışma grubunun başkanlığını yürütmektedir.
Kimler Risk Altında ve Korunma Yolları
Herkesin başına gelebilir, ancak sepsis özellikle yaşlılık hastalığıdır. Uzman, „Bir insan ne kadar yaşlıysa, bağışıklık sistemi o kadar kötü çalışır ve ön hastalıklar veya bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar gibi risk faktörleri o kadar fazladır“ diyor. Bebekler de bağışıklık sistemleri henüz güçlü bir şekilde gelişmediği için daha fazla tehlike altındadır.
Sepsisten sağ kurtulan pek çok kişi yorgunluk, bilişsel kısıtlamalar, depresyon ve kronik ağrı gibi sonuçlardan muzdariptir. Mesleki ve performans kapasitesi ciddi şekilde sınırlenebilir. Hastaların üçte biri bakıma muhtaç hale gelmektedir. Hastalık sürecinde uzuvların ampute edilmesi nadir görülen bir durum değildir.
Kendimi koruyabilir miyim?
Prof. Reinhart: „En iyi yol enfeksiyonların önlenmesi veya bunların tutarlı bir şekilde tedavi edilmesidir. Aşılar özellikle küçük çocuklara, yaşlılara ve bağışıklık sistemi zayıf olan insanlara yardımcı olur.“ Yaraların dezenfekte edilmesi de enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir.
